Mediación de conflictos, competencia no difundida en médicos en formación: revisión / Conflict mediation, an undisclosed skill among medical students: A review

RESUMEN El ser humano es un ser social por naturaleza, y los desacuerdos y conflictos son situaciones comunes e inherentes a sus diferentes actividades sociales. En esta revisión se pretende describir el origen de los conflictos y las técnicas de mediación en la atención sanitaria. Se sabe de la necesidad de aprender las habilidades para la solución de conflictos, y se reconocen dentro de las prioridades cambiantes de los educandos del profesional sanitario. El desacuerdo y el conflicto son inevitables entre los miembros de los equipos clínicos, así como con los pacientes y sus familias durante el curso de la atención sanitaria. A pesar de la importancia que representa esta competencia, no se ha establecido como una necesidad educacional en los planes de estudio de los profesionales de la salud, no obstante de que los médicos requieren negociar y resolver conflictos de manera continua en los entornos sanitarios. Nuestra función como educadores es la de analizar el contexto profesional empírico cambiante y otorgar a los educandos las herramientas pertinentes para su desarrollo profesional con la mayor posibilidad de éxito en sus actividades cotidianas. Los invitamos a leer, analizar y criticar esta propuesta, que consideramos muy importante para que sea contemplada en los planes de estudio desde el pregrado y posgrado de las diferentes ramas de los profesionales de la salud, que incluyen tanto a médicos de las diferentes especialidades, el personal de enfermería y todos aquellos profesionales que trabajamos con el objetivo común de brindar asistencia sanitaria de calidad.

ABSTRACT Human beings are social beings by nature, and disagreements and conflicts are common situations inherent in their different social activities. This review aims to describe the origin of conflicts and the mediation techniques in healthcare. It is well known that conflict resolution skills are needed to be learned, and such skills are considered within the changing priorities of healthcare students. Disagreement and conflict are inevitable between members of clinical care teams, as well as with patients and their families during healthcare. Despite the importance of these skills, they have not been established as an educational need in healthcare professionals' curricula, even though physicians are required to negotiate and resolve conflicts on an ongoing basis in healthcare settings. Our role as educators is to analyze the changing empirical professional context, and provide our students with the relevant tools with the greatest chance of success for their professional development in their daily activities. We invite you to read, analyze and criticize this proposal, which we consider very important to be included in the undergraduate and graduate curricula of the different fields of healthcare professionals, i.e. specialist physicians, nursing staff and all those professionals who work with the common goal of providing quality healthcare.

Tuberculosis laríngea secundaria a foco pulmonar primario inadvertido: caso clínico / Laryngeal tuberculosis secondary to an inadvertent primary pulmonary focus: clinical case

Introducción: La tuberculosis laríngea es una entidad sumamente rara en países del primer mundo, sin embargo, en nuestro medio no es extraño, como país latinoamericano, sospechar esta patología como una de las causas de disfonía y lesiones granulomatosas en la actualidad. La tuberculosis laríngea debe considerarse dentro de las patologías en pacientes con disfonía de larga evolución que no responden al tratamiento común, esta entidad puede ser confundida con neoplasias. Reporte de caso: Se presenta el caso de una mujer en la cuarta década de la vida con disfonía crónica de 6 meses de evolución, que fue remitida para laringoscopia. Se localizaron neoformaciones granulomatosas acompañadas de edema en ambas cuerdas vocales, sometidas a biopsia, con resultados con la tinción de hematoxilina-eosina de células gigantes multinucleadas de Langhans y la tinción Zielh-Nielsen fue positiva para bacilo alcohol ácido resistente. La radiografía de tórax mostró lesiones reticulonodulares sugestivas de tuberculosis pulmonar. Conclusión: Un alto nivel de sospecha y un diagnóstico temprano pueden limitar las complicaciones y facilitar un manejo oportuno de estos casos. Es necesario sospechar de tuberculosis laríngea en pacientes que presentan disfonía crónica, especialmente cuando se asocia con síntomas constitucionales, aunque no siempre los presentan, por otro lado, en algunos casos, no existe asociación con inmunodeficiencia.

Introduction: Laryngeal tuberculosis is an extremely rare entity in first world countries, however, it is not strange in our environment as a Latin American country to suspect this pathology as one of the causes of dysphonia and granulomatous lesions today. Laryngeal tuberculosis should be considered within the pathologies in patients with long-standing dysphonia that do not respond to common treatment, this entity can be confused with neoplasms. Case report: We present the case of a female in the fourth decade of life with chronic dysphonia of six months of evolution, who was referred for laryngoscopy, granulomatous neoformations accompanied by edema in both vocal cords were located, subjected to biopsy with results with hematoxylin staining. Langhans multinucleated giant cell eosin and Zielh-Nielsen staining were positive for acid-fast bacillus. Chest X-ray showed reticule-nodular lesions suggestive of pulmonary tuberculosis. Conclusion: A high level of suspicion and an early diagnosis can limit complications and facilitate timely management of these cases. It is necessary to suspect laryngeal tuberculosis in patients with chronic dysphonia, especially when associated with constitutional symptoms, although they do not always present them; on the other hand, in some cases, there is no association with immunodeficiency

Revistas depredadoras y su identificación: revisión sistemática / Predatory Journals and their Identification: Systematic Review

Introducción: las revistas depredadoras son una amenaza global debido a que aceptan manuscritos para su publicación por honorarios, sin realizar los controles de calidad prometidos. Los lectores ingenuos no son las únicas víctimas, investigadores novicios también han sido engañados para que envíen sus manuscritos a estas revistas. Objetivo: el objetivo fue identificar las características de una revista depredadora. Materiales y métodos: se llevó a cabo una revisión sistemática siguiendo las directrices PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta Analyse) de los estudios empíricos encontrados en PubMed, SciELO, Elsevier y Google Académico con los términos MeSH ("revistas depredadoras" o "predatory journal and systematic review"). Resultados: se localizaron 81 escritos con los términos señalados y se seleccionaron seis posibles artículos, de los que solo se tuvo acceso a cuatro. Conclusiones: no existe una lista de verificación única e infalible, pero se señalan que las revistas depredadoras carecen de registros en DOAJ (Directory of Open Access Journals), ICMJE (International Committee of Medical Journal Editors) y COPE (Committee on Publication Ethics); así mismo, es necesario verificar si el editor es miembro de organizaciones editoriales conocidas, si el sitio web de las revistas contiene información actual y confiable, y si está indexada en PubMed; para esto, consulte MEDLINE.

Introduction: Predatory journals are a global threat, because they accept manuscripts for publication for fees, without performing the promised quality controls. Naïve readers are not the only victims, novice researchers have also been tricked into submitting their manuscripts to these journals. Objective: The objective was to identify the characteristics of a predatory magazine. Materials and methods: A systematic review has been carried out following the PRISMA Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyse guidelines of the empirical studies found in PubMed, SciELO, Elsevier and academic Google with the MeSH terms ("predatory journals" or "predatory journal and systematic review"). Results: 81 writings with the indicated terms were located, selecting six possible articles, in which only four writings were accessed. Conclusions: There is no single and infallible checklist, but it is pointed out that predatory journals: lack records in DOAJ, ICMJE, COPE, likewise it is necessary to verify if the editor is a member of known publishing organizations, if the website of journals contains current and reliable information, if indexed in PubMed; for this, see MEDLINE.